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不粘锅涂层对人体健康有害?[爱读者文摘系列]

发表时间:2016-10-11  热度:

  流言

  不粘锅的出现,为健康少油的烹饪提供了条件,也使炊具清洗变得更加简便。然而在不粘锅走进生活的同时,对于其涂层安全性的质疑之声也从未停息。不粘锅涂层,尤其是特氟龙涂层,高温下会分解出有害物质进入食物,虽然量很小但是会积累在人体内。

  真相

  这个流言是假的!只要适当控制烹调温度,就不用担心不粘锅的特氟龙涂层分解出有害物质,可以安全地使用,不会危害人体健康。

  论证

  特氟龙:大部分不粘锅的武器

  不粘锅和它所使用的涂层材料的历史可以追溯到二战时期。最早的不粘锅材料是聚四氟乙烯(PTFE),也就是我们现在所熟知的特氟龙(Teflon),这种材料于1938年由杜邦公司的工程师罗伊?普朗克特发现。当时,他正尝试制作新的氯氟碳化合物冷媒,却意外地发现四氟乙烯在高压储存容器中发生了聚合反应,生成一种新的物质。这种新的物质具有高度的耐腐蚀性,绝大多数强酸强碱(包括王水和氟锑酸在内)、强氧化剂和还原剂都奈何不了它,因此特氟龙又有另外一个外号——塑料王。

  然而,真正让特氟龙进入炊具领域的却是它的另外两个性能:超低的摩擦系数和表面能。特氟龙的摩擦系数在所有塑料中是最小的,它的表面能在所有固体材料中也是最低的,这些性能都使得其他物质很难在其表面附着。凭借这两个绝对优势,特氟龙占据了不粘锅涂料的大部分市场。近些年来,除了特氟龙以外,其他类型的不粘涂层也在发展,日本的大金(Dakin)氟涂料、美国的华福(Whitford)涂层以及陶瓷涂层都逐渐被市场接受。不过,特氟龙依靠其极佳的性能和较高的性价比依然占据着不粘锅市场的主要地位。

  特氟龙会释放有毒物质吗?

  不粘锅为烹调带来了许多方便,但对于特氟龙涂层的安全性很多人却总是放心不下。那么,它在使用中到底有没有可能释放有毒物质呢?

  聚四氟乙烯在常温及常态下具有非常稳定的理化性质,但考虑到炊具都是在高温环境下使用,因此其高温下的安全性才是我们所关注的焦点。根据杜邦公司资料显示,使用特氟龙不粘涂层的炊具在常温至260℃(550°F)的温度范围内都不会发生任何变化,但是当温度超过260℃时,涂层逐渐向不稳定状态转变,当温度超过350℃(660°F)时会发生分解。

  在日常的烹饪方式中,温度较高的爆炒通常也只会达到200℃左右的温度,即使采用油炸的方式,油温一般也不会超过250℃,因此在正常的烹调中,不必担心涂层分解释放有害物质。而且,常见食用油的烟点多在200℃~250℃之间,如果真把锅烧到足以让涂层分解的温度,首先需要考虑的恐怕是油脂分解产生有害物质了,这样的饮食习惯自然也不健康。

  如果真的对特氟龙涂层进行过度加热,吸入其释放的烟雾可能会引起类似流感的症状,症状包括寒战、头痛、发热和咳嗽等,这种情况被称为“聚合物烟雾热”(Polymerfumefever)。这些“聚合物烟雾”还可能对某些鸟类产生更严重的危害,可导致鸟类死亡。不过,这种情况要把涂层材料加热到300~450℃才会发生,除非把不粘锅长时间空烧否则很难做到。不粘锅导致“聚合物烟雾热”的情况极少发生,在2012年的《英国医学期刊?病例报告》(BMJCaseReports)上刊登了一个这样的罕见病例,不过它的发生条件也决不属于“正常使用”的范畴:当事人在烧热锅打算准备午餐时睡着了,并且一睡就是5个小时,醒来时才发现厨房已经被烟雾包围。在正常使用条件下,不需要担心“聚合物烟雾热”的发生。

  不粘涂层的生产原料会导致畸形和癌症吗?

  除了聚四氟乙烯本身,对特氟龙不粘锅的安全疑问还有部分来自其生产过程中使用的一种加工助剂——全氟辛酸(PFOA)。有报道称,这种物质可导致癌症,并与出生缺陷有关,这一点需要担心吗?

  全氟辛酸是一种碳链中的氢被氟原子全面替代的有机酸,它在工业上用于氟聚合物的生产,不过在最终产品中只有极微量的残余。全氟辛酸对人体健康的影响目前还存在一些争议,一些流行病学调查确实将它与癌症或出生缺陷的风险增加联系在了一起,但值得注意的是,这些研究针对的是工厂职业暴露或水源受污染的情况,而并没有证据表明特氟龙涂层成品中极微量的暴露会增加风险。美国国家环境保护局(EPA)及美国癌症学会(ACS)都指出,虽然全氟辛酸可能有害,但消费者接触到的特氟龙和同类氟聚合物产品本身都不需要担心。

  而且,全氟辛酸现在也已经不再用于不粘锅涂层生产了。在2011年底时,所有的不粘炊具都实现了去PFOA化,只要是2012年及之后上市的特氟龙涂层炊具,都不会再使用全氟辛酸。

  涂层掉了怎么办?

  有机不粘涂层的性能虽然强大,但它们确实不那么耐磨。随着不粘炊具使用时间的延长,涂层多多少少都会受损,甚至出现剥落的情况。

  当你正常使用的时候,无须担心涂层剥落带来健康风险。常温下聚四氟乙烯的性质非常稳定,即使吃进了少量涂层微粒也不会影响身体健康。不过涂层一旦剥落,不粘的效果就会大打折扣,清洁起来也会变得麻烦,因此还是小心地使用这些不沾炊具吧。

  基本上,只要做到以下几点,就能很大程度上延长不粘锅的使用寿命

  不在非正常情况下过度加热不粘炊具;在使用完不粘炊具后不要立即用冷水冲洗;洗涮不粘炊具的时候尽量使用软布条擦拭,避免使用硬度较大的钢丝球去刷洗炊具内壁,同样在炒菜时尽量使用木制或合成材料的锅铲,避免刮伤内胆。

  目前看来,只要适当控制烹调温度,不粘锅的特氟龙涂层就可以安全地使用。与其担心特氟龙是否会危害人体健康,还不如花更多的精力在改进烹饪方法与饮食习惯、饮食结构上,这样对改善健康也更有帮助。

  流言

  总是太晚进食,会增加患胃癌的风险。吃夜宵对胃的伤害非常大,因为胃黏膜上皮细胞的寿命很短,约2~3天就要再生一次,再生过程一般是在夜间胃肠道休息时进行。经常在夜间进餐会使胃黏膜得不到及时修复,甚至破坏胃黏膜。

  真相

  这个流言是假的!进食后很快睡觉可能导致胃食管返流并损伤食管,但没有证据表明夜宵和胃癌有关。要想减少胃癌风险,比起吃饭时间,“吃什么”更值得关注。高盐摄入、高腌制食品摄入与胃癌发病有关,维生素C等营养物质的缺乏也会产生不利影响。

  论证

  夜晚太晚进食往往被认为会“伤胃”、“使胃得不到休息”,甚至还被认为是胃癌发生的罪魁祸首。在新闻报道中,“年轻白领常年加班吃夜宵患胃癌”这样的标题也不时出现。然而,即使在一些个例中“常吃夜宵”和“胃癌”真的先后出现,这也不能说明它们之间存在联系。

  胃黏膜要在夜晚修复吗?

  流言中提到,夜晚是胃黏膜细胞休息恢复的时间,这时候不能刺激它蠕动,要让它好好“睡一觉”。而如果这个时候进食,会对它们造成严重的损伤,甚至可能致癌。这种说法是否有道理呢?

  和身体其他部位的黏膜或者皮肤一样,胃黏膜平时的修复依靠的是上皮细胞不断地更新换代。胃肠黏膜是体内增生最迅速的组织之一,增生和生长与表面细胞剥落所致的细胞丢失之间保持平衡状态。新生细胞从增生区向表面移动,并逐步分化为表面上皮黏膜细胞,与此同时衰老的上皮细胞从表面剥落,并被周围上皮细胞吞噬而得以清除。胃黏膜大约3~5天就会完全更新一遍。黏膜细胞这种更新换代的过程是持续进行的,并没有研究发现它与昼夜节律之间存在相关性。因此,流言中提到的胃黏膜要等到夜间休息时才能修复、夜间进食会阻碍修复的说法是没有根据的。

  吃夜宵患胃癌?没有证据支持

  流言中提到的理论解释没什么道理,那么又有没有研究数据提示吃夜宵和胃癌风险有关呢?答案也是没有。在Pubmed等医学数据库中检索可以发现,目前还没有研究将进食时间晚(以及进食到睡眠之间的时间间隔短)与胃癌风险联系起来。

  在提及胃癌的风险因素时,英国癌症研究所(CancerResearchUK)、美国癌症学会(AmericanCancerSociety)、循证医学数据库UpToDate等权威机构和各个诊疗指南也均未将进食时间纳入其中。虽然各个专业机构都认为饮食是影响胃癌发病的重要因素,但他们所强调的是“吃什么”而非“何时吃”:过多的盐和腌渍食品摄入才是真正与胃癌有关的风险因素。

  吃饭太晚,食管可能受伤

  并没有证据表明吃夜食与胃癌发病存在相关性,不过如果吃饭时间太晚,并且吃完就去睡觉,确实也可能给消化系统带来一些麻烦。

  一些研究显示,进食到睡眠的间隔时间太短会增加胃食管返流的发生风险。而胃酸返流不仅会带来“烧心”的不适感觉,而且也会损伤食管。食管黏膜如果长期处于胃酸的刺激下,就有可能产生所谓的“不典型增生”,逐渐发展为癌前病变,进而增加罹患食道癌的风险。

  有研究显示,进食到睡眠间隔时间短确实是食道癌发生的潜在风险因素。在2014年8月刊登于《肿瘤外科年鉴》期刊的一篇论文也指出,这一因素与胃与食管交接处发生的贲门癌也有关联。不过好消息是,这些研究也发现,只要避免吃完夜宵就睡觉的情况,并在餐后散散步,就可以降低这一风险了。

  预防胃癌,应该怎么吃?

  胃癌究竟与哪些因素相关呢?我们不妨先看一看专业的答案。耶鲁大学综合癌症中心的德维塔(VincenT.DeVilta)和他的同事在2011年所编著的第9版《癌症——肿瘤治疗原则与实践》中罗列了一系列有证据支持的胃癌高发因素。除了遗传以外,影响胃癌发病率的几个重要因素包括饮食、职业、吸烟、幽门螺杆菌感染、肥胖和放射线暴露等等。在饮食方面,高盐摄入、过多的腌制食品摄入和维生素A、C摄入不足都与胃癌风险的增加有关。

  从这里可以看出,要想减少胃癌风险,“吃”确实是需要重点注意的方面。不过比起吃饭时间,“吃什么”更值得关注。此前已有一系列研究发现,高盐摄入、高腌制食品摄入与胃癌发病有关,维生素C等营养物质的缺乏也会产生不利影响。不少人会选择高盐的腌制肉类、香肠或是烧烤作为夜宵,如果说吃夜宵真的增加了胃癌风险,这些“重口味”的食谱恐怕要承担主要责任。

  此外,另一个值得注意的因素当属幽门螺杆菌。目前认为,幽门螺杆菌感染会导致胃溃疡的发生,在胃黏膜反复受损和修复的过程中,胃黏膜上皮细胞可能会突然出现“变异”,转化为癌前病变,这样就增加了发展成为癌症的可能。对于幽门螺杆菌感染合并溃疡的患者,需要进行规范的幽门螺杆菌根治治疗。而要想预防幽门螺杆菌感染,注意饮食卫生条件很重要。如果选择卫生条件不好的大排档作为夜宵,也可能增加幽门螺杆菌感染的风险。

  此外,远离烟草、多吃蔬果并保持健康的体重,也对预防胃癌有所帮助。

  流言

  微博上曾流出一条新闻,昔日超女王贝去武汉某整形医院做瘦脸手术(颧骨和下颌角),在做下颌角的过程中,“由于主刀医生操作不当,致使下颌手术部位出血,血液通过王贝喉部进入气管,造成王贝窒息,由于磨骨手术是在全麻状态下进行,等到医生意识到问题的时候,王贝已经处于休克状态。”之后,王贝被送到武汉161医院抢救,但“由于耽搁的时间过久,经抢救无效”,于当天下午宣布死亡。

  真相

  这个流言是真的!面部整形手术致人死亡虽然可能发生,但绝对是一个小概率事件。完全取决于手术医生的经验。由于面部整形手术难度很高,一个医生从整形学校毕业后,至少还需要10年以上手术经验。然而由于整形市场缺乏监管,造成市场混乱、滥竽充数。

  论证

  一个面部整形手术竟然会导致病人呛血而死?整形手术的风险竟有这么大吗?

  责任不在主刀医生

  “不会的。”对于这个问题,爱读者流言蜚语采访了中国医学科学院整形外科医院整形科主治医师李斌斌:“这样的死亡事故一般都不可能发生。”他表示,面部整形手术致人死亡,就像一个人坐公交车时突然从车窗中掉出去不幸摔死,不能说它绝对不会发生,但却绝对是一个小概率事件。

  另外,从现有资料来看,“这起手术事故的责任不在主刀医生,而是麻醉师”。李斌斌解释说,全麻手术中,主刀医生只负责做手术,病人安全则由麻醉师来负责,如果麻醉师做好了呼吸道管理,那么术中出血是不可能流进气管里把病人溺死的。

  手术依靠医生经验

  面部整形手术最常做的几个地方是颧骨、下颌角和下巴。其中下颌角做得最多,而下颌角手术也是相对比出血量较大的一项整形手术。

  做下颌角手术,就像做石雕一样,先锯下“多余的”骨头,然后再把边缘打磨成型。由于口腔内血管、肌肉密布,在切割和打磨的过程中,任何一点失误都可能造成大出血。

  除了大出血,下颌角手术中其他潜在风险还包括:下颌骨骨折和邻近组织损伤(如腮腺导管)。

  “但实际上,这些风险在有经验的大夫那里并不容易发生。”在接受爱读者流言蜚语采访时,李斌斌强调:“因为经过多年积累,下颌角手术目前技术成熟,只是一项常规手术。”

  在李斌斌所在的中国医学科学院整形外科医院,粗略估计,近来每年做下颌角整形手术的都在500人以上。手术事故比例很低。

  整形市场缺乏监管,滥竽充数

  李斌斌在采访中对爱读者流言蜚语说,在各类常规整形手术中,“主刀医生不熟练”是发生手术事故的最主要原因,而它背后的根源,是整形手术利润高、却缺乏监管,造成市场混乱、滥竽充数。

  在卫生部出台的《医疗美容项目分级管理目录》中,涉及面部骨骼的颧骨降低术、下颌角肥大矫正术和上下颌骨其它成形术都是“操作过程复杂,难度高、风险大的”四级(最高级)美容外科项目。因此这类项目按规定只能在三级整形外科医院,以及设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院进行。

  然而一台下颌角手术3万,一台颧骨手术5万……巨大的利润让无数人涌进整形行业。据粗略估计,仅北京市,做颌面部整形手术的大小医院、美容院就有超过2000家。“中国做整形手术的人数全世界排名第二,仅次于美国”。

  可中国的手术能力显然远远排不上世界第二。仅仅从医生的角度来说,由于面部整形手术难度很高,所以一个整形医生从学校毕业后,“至少还需要10年以上手术经验,才能操作这样难度的手术”,但很明显,中国绝没有那么多如此资历的整形医生。

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